這是一個關于自閉癥兒童心理表現(xiàn)PPT，主要介紹了自閉癥兒童的概念、自閉癥兒童的分類、自閉癥兒童的成因、自閉癥兒童的分布、自閉癥兒童的診斷、評估與鑒定等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀，是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙，歡迎點擊下載自閉癥兒童心理表現(xiàn)PPT哦。

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專題五 自閉癥兒童的心理與教育gNN紅軟基地
第一節(jié) 自閉癥兒童概述gNN紅軟基地
一、自閉癥兒童的概念gNN紅軟基地
二、自閉癥兒童的分類gNN紅軟基地
三、自閉癥兒童的成因gNN紅軟基地
四、自閉癥兒童的分布gNN紅軟基地
五、自閉癥兒童的診斷、評估與鑒定gNN紅軟基地
一、自閉癥兒童的概念gNN紅軟基地
1、緣起：自閉癥.wmvgNN紅軟基地
Kanner （1943）觀察報告“Autistic Disturbances of Affective Contact”首次使用“autism”，其基本特征如下：gNN紅軟基地
未滿2歲發(fā)病gNN紅軟基地
極端的孤獨，缺乏與他人情感的接觸gNN紅軟基地
對環(huán)境事物有要求同一性的強烈欲望gNN紅軟基地
對某些物品有特殊癖好，且以及精細動作操弄gNN紅軟基地
沒有語言或雖有語言但似乎非用來與人溝通gNN紅軟基地
保留智能，呈沉思外貌，并具良好認知潛能gNN紅軟基地
有語言者常表現(xiàn)極佳背誦記憶力，未具語言者則有良好操作測驗表現(xiàn)潛能gNN紅軟基地
2、 （美國教育部1991）描述性定義： “自閉癥意味著一種發(fā)展性障礙，對言語性和非言語性的交流以及社會性相互作用都帶來了顯著影響。通常在三歲前癥狀已出現(xiàn)，廣泛地影響教育成績。另一顯著特點是他們好進行反復行為和刻板運動，抵抗環(huán)境的變化和日常生活規(guī)律的變化，并且總拘泥于一種感覺體驗的反應。如果一般教育不適合他們，孩子的教育成績受到廣泛影響的話，是因為他們有著嚴重的情緒障礙。”gNN紅軟基地
國外自閉癥影片（中文發(fā)音）.flvgNN紅軟基地
3、臺灣：gNN紅軟基地
“因神經(jīng)心理功能異常兒顯現(xiàn)出溝通、溝通互動行為及興趣表現(xiàn)上有嚴重問題，造成在學習及生活適應上有顯著困難者”（教育部(2003)《身心障礙及資賦優(yōu)異學生鑒定標準》gNN紅軟基地
鑒定基準：gNN紅軟基地
顯著口語、非口語之溝通困難者gNN紅軟基地
顯著社會互動困難者gNN紅軟基地
表現(xiàn)固定兒有限之行為模式及興趣者gNN紅軟基地
通常在幼兒二歲半就可被發(fā)現(xiàn)gNN紅軟基地
自閉癥\認識自閉癥\自閉癥介紹.rmgNN紅軟基地
4、主要臨床表現(xiàn)gNN紅軟基地
（１）社交困難，患者顯得特別孤獨，不喜歡也不會與別人交流gNN紅軟基地
（２）對父母沒有依戀之情，對人更為冷漠，但對陌生人也無怯生之感gNN紅軟基地
（３）沒有眼對眼的注視，不會用眼神來表達自己的感情和需要gNN紅軟基地
（４）語言發(fā)展遲鈍，特別是表現(xiàn)出嚴重的語言溝通障礙，多呈現(xiàn)出刻板性和重復性語言gNN紅軟基地
（５）多表現(xiàn)也儀式性和強迫性行為，缺乏變化，行為固執(zhí) gNN紅軟基地
二、自閉癥兒童的分類gNN紅軟基地
Wing & Guold 1979分類：gNN紅軟基地
1、隔離型gNN紅軟基地
（1）不喜歡與人接觸，缺乏人際交往能力gNN紅軟基地
（2）口語表達能力差，有的自閉癥兒童一生都沒有口語能力gNN紅軟基地
（3）非口語表達能力，如不能用眼神與人接觸，也不能理解別人的傳情gNN紅軟基地
（4）沒有共享性注意力，不能與別人分享快樂，感覺特別冷漠和麻木gNN紅軟基地
（5）除了對物理刺激有明顯的反應，如（熱，電，光，冷），但對人的出現(xiàn)感到漠然gNN紅軟基地
（6）通常只有刻板行為，缺乏模仿能力，沒有進行象征性游戲的能力gNN紅軟基地
（7）明顯的情緒障礙，喜怒哀樂變化無常，有時會大聲尖叫或失去情緒控制gNN紅軟基地
2、被動型gNN紅軟基地
（1）能與人接觸，有時會表達自己的要求，但不主動，缺乏人際交往能力gNN紅軟基地
（2）口語表達能力可以，但表達的意思多是重復的、簡單的gNN紅軟基地
（3）有體態(tài)語言等非口語的表達能力，但是在理解力方面不行，無法理解別人的傳情gNN紅軟基地
（4）共享性注意力可以，也能與別人分享快樂，顯得特別被動和退縮gNN紅軟基地
（5）刻板行為和模仿能力可以，但想象力和進行象征性游戲的能力差gNN紅軟基地
（6）有一定的情緒障礙，顯得冷漠、被動和遲鈍。gNN紅軟基地
3、主動與特異型 gNN紅軟基地
（1）能與人接觸，有時會主動親近他人，但多半是單向的gNN紅軟基地
（2）口語表達能力可以，但是在發(fā)音和聲調(diào)上都可能有異常gNN紅軟基地
（3）沒有非常明顯的刻板行為，但偏向于重復性強的排列性游戲，有時執(zhí)迷于一種活動gNN紅軟基地
（4）有體態(tài)語言等非口語表達能力，但運用得比較差，社會溝通能力差gNN紅軟基地
（5）沒有明顯的情緒障礙，但給人的感覺還是缺乏熱情和冷漠 gNN紅軟基地
Autistic Spectrum DisordergNN紅軟基地
Autistic Spectrum DisordergNN紅軟基地
亞斯柏格 Asperger（1944）「兒童期的自閉性人格障礙」gNN紅軟基地
和Kanner報告的兒童行為特徵十分相似。gNN紅軟基地
語言能力十分正常。gNN紅軟基地
動作笨拙，常先會講話才會走路。gNN紅軟基地
1980透過英國學者Lorna Wing介紹才知悉。gNN紅軟基地
1992 ICD-10採用診斷名稱“亞斯伯格癥候群” 。gNN紅軟基地
1994 DSM-IV 正式將此診斷列入。gNN紅軟基地
亞斯伯格癥候群gNN紅軟基地
通常無顯著的語言和認知發(fā)展遲滯。gNN紅軟基地
人際社交極貧乏，表現(xiàn)不合時宜人際行為，不懂如何與人溝通互動。(同自閉癥)gNN紅軟基地
非常執(zhí)著於某活動或興趣， 不厭其煩的重複形式 。(同自閉癥)gNN紅軟基地
大多數(shù)個案智能正常。gNN紅軟基地
主要發(fā)生於男童(大約8比1)。gNN紅軟基地
非典型自閉癥gNN紅軟基地
發(fā)病年齡或癥狀無法符合自閉癥所有的診斷條件。gNN紅軟基地
可見於極重度智能不足患者，到學齡期部分癥狀改善或消失的高功能自閉癥患者，嚴重接受性語言發(fā)展障礙患者。gNN紅軟基地
亞型擴大包括非典型自閉癥及其他無法歸類之廣泛性發(fā)展障礙PDDNOS。gNN紅軟基地
三、自閉癥的成因gNN紅軟基地
40年代：幼兒精神病  （Lanner VS Asperger）  gNN紅軟基地
               典型與非典型之爭  (Wing夫婦) gNN紅軟基地
                心因論     （心理分析論觀點）gNN紅軟基地
60初期：父母人格或教養(yǎng)問題造成(Eisenberg)                                                                   gNN紅軟基地
                                  「情緒障礙」          游戲治療gNN紅軟基地
60后期：中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙（神經(jīng)生理心理學觀點）gNN紅軟基地
80年代：認知障礙 – 信息處理問題（認知心理學觀點）  gNN紅軟基地
60年代后期以來成因發(fā)現(xiàn)gNN紅軟基地
四、自閉癥兒童的分布gNN紅軟基地
典型自閉癥的出現(xiàn)率為一萬人中有4-5人。gNN紅軟基地
包括非典型自閉癥，則一萬人中有10-15人。gNN紅軟基地
男女比例為4：1到5：1。gNN紅軟基地
70%到80%伴隨智能障礙〈過去中文數(shù)據(jù)〉。gNN紅軟基地
高功能占10 %，中功能約30%，低功能約60%。gNN紅軟基地
智商在正常范圍以上的比例，至少5成到8成〈最近的自閉癥流行病學研究〉。gNN紅軟基地
約有4分之1的自閉癥者伴隨癲癇癥，易于青少年時發(fā)病。gNN紅軟基地
流行率增加之原因gNN紅軟基地
1.診斷基準的改變gNN紅軟基地
2.專業(yè)人員對自閉癥的認知提升gNN紅軟基地
3.家長對子女的關心及對兒童發(fā)展的了解提升gNN紅軟基地
4.兒童福利法及特殊教育法等相關法令的訂定gNN紅軟基地
5.發(fā)展出自閉癥兒童評估方法（3-6y）gNN紅軟基地
6.發(fā)展出18個月大嬰幼兒篩檢篩檢工具(CHAT)gNN紅軟基地
7.醫(yī)療進步與環(huán)境毒素因素gNN紅軟基地
五、自閉癥兒童的診斷、評估與鑒定gNN紅軟基地
（一）診斷標準gNN紅軟基地
（二）評估工具gNN紅軟基地
    （一）診斷標準gNN紅軟基地
DSM – III R (1987)gNN紅軟基地
1.社會互動方面>2/5：gNN紅軟基地
      - 無視他人的存在gNN紅軟基地
      - 不知紓解病痛或情緒gNN紅軟基地
      - 不會模仿gNN紅軟基地
      - 不會參與游戲gNN紅軟基地
      - 不會結交同伴gNN紅軟基地
2.溝通障礙方面>1/5：gNN紅軟基地
      - 沒有適當?shù)臏贤�模�?span style="display:none">gNN紅軟基地
      - 不會用非口語溝通gNN紅軟基地
      - 怪異的語言gNN紅軟基地
      - 不會造句或創(chuàng)新語句gNN紅軟基地
      - 不當語言型態(tài)  gNN紅軟基地
3.興趣活動思考窄化方面>1/5：gNN紅軟基地
     - 自我刺激     - 戀物gNN紅軟基地
     - 拒絕改變事物 gNN紅軟基地
     - 不變的生活型態(tài)gNN紅軟基地
     -  興趣窄化gNN紅軟基地
DSM – IV  (1994，APA)gNN紅軟基地
1.社會互動方面>2：gNN紅軟基地
有顯著多重非語言行為缺損gNN紅軟基地
不能發(fā)展適合身心發(fā)展水平的同伴關系gNN紅軟基地
缺少自發(fā)與人分享喜悅、興趣和成就的意愿gNN紅軟基地
缺乏社會性和情緒交流 gNN紅軟基地
 2.溝通障礙方面>1：gNN紅軟基地
會話語言發(fā)展遲緩gNN紅軟基地
語言表達上有缺陷個體，缺乏會話能力gNN紅軟基地
言語的固定類型和反復作用，或言語怪異gNN紅軟基地
缺乏自發(fā)和妥當?shù)纳鐣�性象征游�?gNN紅軟基地
3.固定行為方面>1：        gNN紅軟基地
固著于某項特定和重復的興趣gNN紅軟基地
拘泥于沒有改變的操作或形式gNN紅軟基地
有固定或重復的運動gNN紅軟基地
執(zhí)著于物體某一部分或一樣東西gNN紅軟基地
4.社交、社會性溝通、及象征性或想象性游戲遲緩gNN紅軟基地
5.癥狀明顯出現(xiàn)于3歲之前gNN紅軟基地
說明：1、2、3項至少有6項，4至少有一項gNN紅軟基地
（二）評估工具gNN紅軟基地
１.診斷性評估工具 gNN紅軟基地
Behavior rating instrument for autistic children， BRIAC (Ruttenberg， 1966)gNN紅軟基地
 The Children Autism Rating Scale(Schopler et al.，1980，1986; )gNN紅軟基地
Checklist for Autism Toddlers(CHAT)(Baron- Cohen et al.， 1991) gNN紅軟基地
２.發(fā)展性評估工具 gNN紅軟基地
智力量表：卡夫卡兒童智力測驗gNN紅軟基地
社會適應行為量表：文蘭適應行為量表gNN紅軟基地
語言發(fā)展量表：語言溝通量表、學前兒童語言障礙評定量表gNN紅軟基地
教育評估量表：心理教育評估量表gNN紅軟基地
第二節(jié) 自閉癥兒童的心理特征 gNN紅軟基地
國外自閉癥影片（中文發(fā)音）.flvgNN紅軟基地
認知特點gNN紅軟基地
眼神的接觸：無法進行眼神接觸。對人的臉型不感興趣gNN紅軟基地
共同注意：不能產(chǎn)生共同注意、漠不關心與“過度選擇”gNN紅軟基地
語言能力gNN紅軟基地
 (1不均衡發(fā)展： 發(fā)展遲緩、沿循常模發(fā)展、漫長默語期、個別差異大、gNN紅軟基地
                               理解<表達、無語言/少許語匯、無替代性溝通gNN紅軟基地
 (2)非口語溝通問題：gNN紅軟基地
           - 遲緩/欠缺--點/搖頭、視線接觸、手勢、手指指示gNN紅軟基地
           -手的引導(hand-leading)(抓成人手取物)gNN紅軟基地
           - 重復儀式化的手部動作（晃手等自我刺激）gNN紅軟基地
 (3)口語發(fā)展關鍵：gNN紅軟基地
           -始語—多在5~6歲出現(xiàn)語言gNN紅軟基地
           -語言模仿—和動作模仿一樣皆較差(Felini-Smith，1991)gNN紅軟基地
           -仿說---分為即刻仿說＆延宕仿說、有語言者之自我刺激、gNN紅軟基地
                        具溝通意圖、發(fā)展較高層次語言之關鍵、gNN紅軟基地
 (4)口語理解困難：偏好具體語意理解、語匯理解>語法理解語調(diào)線索社gNN紅軟基地
                                     會性增強意義不高gNN紅軟基地
 (5)語言使用問題：代名詞反轉、成人主導的被動式互動、欠缺會談技巧gNN紅軟基地
二、情緒表現(xiàn)gNN紅軟基地
情緒冷漠gNN紅軟基地
不適宜的、異常的、激烈的情感反應gNN紅軟基地
很不穩(wěn)定 gNN紅軟基地
三、行為特征gNN紅軟基地
１、刻板行為gNN紅軟基地
２、自我刺激性行為gNN紅軟基地
３、自傷行為gNN紅軟基地
４、攻擊性和破壞性行為gNN紅軟基地
四. 學習問題gNN紅軟基地
 (1) 視覺學習常優(yōu)于聽覺學習。gNN紅軟基地
 (2) 空間性學習優(yōu)于時間性學習。gNN紅軟基地
 (3) 機械記憶學習優(yōu)于組織策略思考性學習。gNN紅軟基地
 (4) 對刺激過度選擇。gNN紅軟基地
 (5) 常用周邊注意力學習。gNN紅軟基地
 (6) 學習動機薄弱、缺乏主動學習。gNN紅軟基地
 (7) 容易產(chǎn)生挫折。gNN紅軟基地
 (8)固執(zhí)傾向影響類化，易產(chǎn)生固定的學習方gNN紅軟基地
         式與反應。 gNN紅軟基地
第三節(jié) 自閉癥兒童的教育干預gNN紅軟基地
一、自閉癥幼兒早期融合保教gNN紅軟基地
家庭、幼兒園和社區(qū)的融合保教模式gNN紅軟基地
在綜合評估的基礎上建立個別化、結構化保教計劃gNN紅軟基地
在融合保教內(nèi)容上強調(diào)發(fā)展自閉癥兒童的社會交往gNN紅軟基地
滲透性的干預方法，保持一定量的個別化訓練gNN紅軟基地
二、學齡階段的教育教學方法gNN紅軟基地
個別化的教育教學方案gNN紅軟基地
多種感官進行教學gNN紅軟基地
結構式的教學法gNN紅軟基地
行為分析原則gNN紅軟基地
家長和社區(qū)的積極配合與參與gNN紅軟基地
密集教育的方法gNN紅軟基地
類化的學習方法gNN紅軟基地
課程設計強調(diào)社會互動及溝通技巧的發(fā)展gNN紅軟基地
教學人員的專業(yè)水準gNN紅軟基地
多種學習理論和訓練方法gNN紅軟基地
一、改善癥狀 （增進學習/適應能力）gNN紅軟基地
    1.藥物治療         4.運動治療 gNN紅軟基地
   2.飲食療法          5.音樂/藝術治療gNN紅軟基地
   3.感覺統(tǒng)合治療   6.認知行為治療 gNN紅軟基地
二、促進發(fā)展/學科能力gNN紅軟基地
1.行為管理(ABC教學)          感覺動作      gNN紅軟基地
2.自然情境教學                    生活自理       gNN紅軟基地
3.結構化教學                        語言溝通/語文   gNN紅軟基地
4.鷹架教學                            認知 /數(shù)學     gNN紅軟基地
5.計算機輔助教學                 社會情緒   gNN紅軟基地
6.社會性故事gNN紅軟基地
結構化教學--TEACCHgNN紅軟基地
配合自閉癥學生特質(zhì)的教學特色：gNN紅軟基地
(1)不需教師指導，可獨自完成作業(yè)，gNN紅軟基地
(2)教材教具的慎選gNN紅軟基地
(3)考量兒童問題行為與作業(yè)難度gNN紅軟基地
(4)運用預知性的例行活動(日課表)以減少問gNN紅軟基地
         題行為出現(xiàn)gNN紅軟基地
(5)同儕玩伴或小老師教學gNN紅軟基地
(6)跨情境練習以改善類化     gNN紅軟基地
                                   (Charlop，1986;Olley，1987)gNN紅軟基地
結構化教學的教學設計gNN紅軟基地
1.物理環(huán)境結構化自閉癥\結構化教學\環(huán)境結構化.rmgNN紅軟基地
    A. 活動區(qū)域佈置畫界分明易區(qū)辨gNN紅軟基地
    B.區(qū)域：個別及團體學習區(qū)、遊戲體能區(qū)、轉銜靜心區(qū)。gNN紅軟基地
2.作息時間結構化自閉癥\結構化教學\時間結構化.rmgNN紅軟基地
   兒童能根據(jù)作息時間表上不同顏色與活動程序線索，預期活動內(nèi)容並順利進行程序。gNN紅軟基地
 3.工作制度化自閉癥\結構化教學\教材教具結構化.rmgNN紅軟基地
     A. 依學生能力進行工作分析並製成不同顏色的卡片gNN紅軟基地
     B.以左而右或上而下放置於學習桌上的學習順序gNN紅軟基地
     C.可預知學習程序完成時間與概念，避免無所適從的困惑gNN紅軟基地
         而出現(xiàn)仿說或/及自我刺激等問題行為。gNN紅軟基地
   4.視覺結構化自閉癥\結構化教學\視覺結構化.rmgNN紅軟基地
      針對過度選擇/自我刺激/視覺優(yōu)位的設計，使教材教具結構化以增加學習效果。gNN紅軟基地
藥物治療gNN紅軟基地
藥物種類：gNN紅軟基地
＊抗憂郁劑(anti-depressand medications)gNN紅軟基地
    - 種類：三還抗郁劑、血清素抑制劑、非典型抗郁劑…gNN紅軟基地
    - 治療：憂郁癥、恐慌癥、焦慮性疾病、強迫癥、注意力缺陷過動癥…gNN紅軟基地
＊抗精神病藥物(anti-psychotic medications)gNN紅軟基地
    - 治療：妥瑞癥、嚴重焦慮、攻擊行為、妄念、幻覺、精神病癥狀…gNN紅軟基地
＊情緒穩(wěn)定劑與抗癲癇藥物(mood stabilizers & anti-convulsant medication)gNN紅軟基地
     - 治療：精神分裂癥、攻擊行為、噪郁癥…gNN紅軟基地
＊抗焦慮劑(anti-anxiety medications)gNN紅軟基地
    - 治療：嚴重焦慮癥gNN紅軟基地
＊興奮劑(stimulant medications)gNN紅軟基地
    -如利他能(Methylphenidate， Ritalin) ； 治療：ADHD…gNN紅軟基地
＊抗痙攣劑 gNN紅軟基地
藥物治療的用藥考慮gNN紅軟基地
1.學齡前兒童的用藥要慎重gNN紅軟基地
2.學齡兒童用藥副作用多短暫，強迫行為或抽慉的副作用多停gNN紅軟基地
      藥后就消失gNN紅軟基地
3.注意事項gNN紅軟基地
      - 藥名？                                   - 建議劑量與使用頻率？gNN紅軟基地
      - 對兒童的幫助？                     - 服藥前后需作生化檢查？gNN紅軟基地
      - 其它有幫助的方法？             - 誰追蹤藥物進展？gNN紅軟基地
      - 服用多久？                           - 飲食有無禁忌？gNN紅軟基地
      - 何時發(fā)揮藥效？                    - 藥物與其它藥物之交互作用？gNN紅軟基地
      - 常見的副作用？                    - 服藥后需要或小心某特定活動？gNN紅軟基地
      - 有無較少見的嚴重副作用？ - 何時停藥？gNN紅軟基地
      - 服用后會成癮？會濫用？    - 有副作用怎辦？gNN紅軟基地
      - 藥價                                     - 教師需要知道服藥狀況？ gNN紅軟基地
飲食療法gNN紅軟基地
維他命B6+鎂(Mg)  gNN紅軟基地
      - 大量B6+Mg可改善癥狀：視線接觸、自我刺激行為、發(fā)脾氣、增進語言…gNN紅軟基地
葉酸(Folic Acid)gNN紅軟基地
      - 維他命乙群參與人體細胞中DNA與RNA合成/新陳代謝gNN紅軟基地
      - 缺乏：胎兒中樞神經(jīng)管缺陷+智能障礙， 部分巨細胞貧血癥gNN紅軟基地
                   容易疲倦/激動不安/睡眠不安/局部抽筋gNN紅軟基地
DMG(Dimethylglycine or 維他命B15)           gNN紅軟基地
     - 可增加血液中氧氣/減輕心臟血管癥狀/呼吸絞痛、增強免疫系統(tǒng)改善運動 gNN紅軟基地
銀杏(Ginkgo Biloba)gNN紅軟基地
      - 改善失憶/老年癡呆/腦部缺氧/注意力不集中/聽覺疾病…gNN紅軟基地
＊腸促胰激素(Secretin)(Horvath et al.，1998)gNN紅軟基地
      - 改善語言/目光注視/睡眠/注意力/排便…  （國內(nèi)外持負面評論）gNN紅軟基地
感覺統(tǒng)合治療 gNN紅軟基地
理 論gNN紅軟基地
感覺器接收輸入的感覺（觸覺/前庭平衡覺/空間型態(tài)視覺/聽覺/筋肉關節(jié)動覺）訊息在腦干統(tǒng)整組合以便充分運用在身體內(nèi)外覺知與反應、學習過程及腦神經(jīng)功能發(fā)展。腦干若未能發(fā)揮統(tǒng)整功能而有感覺統(tǒng)合失常因此出現(xiàn)感覺過度敏感(over-sensitive)或過度遲鈍(under-sensitive)等現(xiàn)象 gNN紅軟基地
Support -- Bernard Rimland：自閉癥原因在負責大腦警覺與組織化的網(wǎng)樣活化系統(tǒng)(reticular formation)gNN紅軟基地
Bauman， Kemper，& Courchesne：小腦 (cerebellum)和自閉癥有關gNN紅軟基地
治療目標gNN紅軟基地
促進神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)展，使其能以較為正常的方式處理感覺信息輸入 。 gNN紅軟基地
感覺統(tǒng)合治療gNN紅軟基地
感統(tǒng)檢核工具   gNN紅軟基地
南加州感覺統(tǒng)合測驗(Dr.  A. J. Ayres，1972)  gNN紅軟基地
感統(tǒng)失常表現(xiàn)gNN紅軟基地
前庭平衡失常vestibular system dysfunction gNN紅軟基地
怕所有動態(tài)活動/像在凹凸表面行走/動作笨拙gNN紅軟基地
喜旋轉/常跌跤/不停跑動/讀寫漏字行/ 左右顛倒/排隊困難gNN紅軟基地
觸覺防御和感覺敏銳抑制困難tactile system dysfunction gNN紅軟基地
 脾氣暴躁/易分心/偏食/怕人多/不喜他人碰觸/到處觸摸/不喜理發(fā)洗頭/易感傷/固執(zhí)/喜穿著某些特定衣物/怕手弄臟/用手指而非手操作物品gNN紅軟基地
孤立/厭煩/分心/過動gNN紅軟基地
本體覺proprioceptive system desfunction gNN紅軟基地
身體位置調(diào)整/走臥爬坐/操作細小物品/計劃執(zhí)行動作等有困難gNN紅軟基地
  租大/精細動作協(xié)調(diào)困難 語言遲緩、學業(yè)低成就gNN紅軟基地
治 療gNN紅軟基地
 1.前庭感覺輸入gNN紅軟基地
    -  坐/臥吊網(wǎng)/旋轉盤內(nèi)旋轉擺動或龍球/木馬上擺動gNN紅軟基地
    -  坐在有手把橡皮球上跳動    - 臥在滑車從斜面而下gNN紅軟基地
    -  彈簧床上跳躍   -坐在丁字型/單腳椅上平衡gNN紅軟基地
 2.觸覺游戲gNN紅軟基地
    -呵癢  -輕抱和用力抱緊 -吹氣  -摩擦身體  -身體抹粉 gNN紅軟基地
    -揉抓彈壓腳/背 -指畫 -挾擠兩人間  -淋浴  -毛毯捆身 gNN紅軟基地
3.本體覺輸入(筋肉關節(jié)本動覺)gNN紅軟基地
    -頭/身體操  -仰臥滑車腳采地移動  -抓手腳拉身體gNN紅軟基地
    -拿/背重物行走  -舉重物  -身上放置重物/大龍球滾gNN紅軟基地
其他感覺治療gNN紅軟基地
1、視覺管理管理訓練 Visual management training（Melvin Kaplan）gNN紅軟基地
目的：（1）測量/觀察/發(fā)展并促進視覺信息處理改善gNN紅軟基地
                    斜視/閉眼/視線接觸/專注gNN紅軟基地
               （2）增進學習/閱讀能力gNN紅軟基地
訓練者：驗光師gNN紅軟基地
 療期：6m~1ygNN紅軟基地
 訓練方式：透過戴鏡片方式、紙上走迷宮等數(shù)個步驟進行gNN紅軟基地
 評價：有爭議gNN紅軟基地
2.聽覺統(tǒng)合訓練 auditory integration training (AIT)gNN紅軟基地
       -法國Guy BerardgNN紅軟基地
        -目的：改善有聽覺訊息處理困難者gNN紅軟基地
       。改善對接收某些頻率過度敏感者gNN紅軟基地
        -密集訓練：18~20節(jié)，2節(jié)/日，30分鐘/節(jié)，共10天gNN紅軟基地
       。隨機數(shù)選取CD或Tape音樂的高(右耳)低(左耳)頻率gNN紅軟基地
      。個案帶耳機持續(xù)聽30分鐘gNN紅軟基地
      。音量大小不超過85分貝，個案感到舒適的音量gNN紅軟基地
      。訓練前中后皆作聽力檢查，訓練師根據(jù)聽力圖調(diào)整音 gNN紅軟基地
          高(赫茲)gNN紅軟基地
      。訓練前后的家長咨詢服務，協(xié)助家長配合個案的改變gNN紅軟基地
          而改變gNN紅軟基地
音樂治療 藝術治療   遊戲治療gNN紅軟基地
運 動 治 療gNN紅軟基地
＃跑步   (日本武藏野學校)gNN紅軟基地
         - 每日早餐後跑步2公里 gNN紅軟基地
        - 目的：穩(wěn)定情緒，改善過動/不專注gNN紅軟基地
                      培育休閒技能gNN紅軟基地
    ＃水中運動gNN紅軟基地
          - 水泳、水中運動、水中玩球等同上gNN紅軟基地
電腦輔助教學(CAT )gNN紅軟基地
  -符合時代e learninggNN紅軟基地
    -電腦的聲光色效果提供多重感官刺激學習gNN紅軟基地
    -配合個別差異/自閉癥狀(固守作息/拒絕變化/視覺學習)  gNN紅軟基地
-即刻回饋與矯正引發(fā)並持續(xù)學習動機與專注   gNN紅軟基地
         ＃ 傳 統(tǒng) 行 為 教 學gNN紅軟基地
1.正增強 (可能是非自然增強，與行為無關連)gNN紅軟基地
2.代幣制度、訂定契約gNN紅軟基地
3.消弱---隔離、忽視gNN紅軟基地
4.過度矯正gNN紅軟基地
5.反應成本gNN紅軟基地
6.區(qū)分增強-DRI、DRA、DROgNN紅軟基地
7.協(xié)助(prompts)與褪除(fading)gNN紅軟基地
自然情境教學gNN紅軟基地
融合班級的有效教學gNN紅軟基地
  利用自然環(huán)境中自然發(fā)生的社會互動或 生活細節(jié)的活動對幼兒的興趣做「短暫」的教學，老師及家長是主要教學者gNN紅軟基地
應用行為分析理論與技巧gNN紅軟基地
       1.隨機教學           2. 示範與要求示範步驟 gNN紅軟基地
       3. 時間延宕步驟   4.中斷例行活動gNN紅軟基地
       5.中斷行為鏈        6. 有趣的教材gNN紅軟基地
       7. 行為陷阱gNN紅軟基地
融合班級有效教學的準備gNN紅軟基地
1.教室環(huán)境結構化的設計 gNN紅軟基地
          -教室座位的安排         -有組織的教材gNN紅軟基地
           -避免分心的設計         -靜心區(qū)的設計gNN紅軟基地
           -明確的班級規(guī)則gNN紅軟基地
2.例行活動的安排gNN紅軟基地
         -固定的作息時間         -每日作息設計gNN紅軟基地
        -轉銜時段的提示gNN紅軟基地
主 動 的 學 習gNN紅軟基地
        -多重感官刺激學習     -結構化的學習 gNN紅軟基地
        -學習步驟簡化              -指導與問題解決gNN紅軟基地
認知行為取向教學gNN紅軟基地
主張：透過想像、自我對話等內(nèi)在認知歷程改變行為(認知/行為/情緒三者不可分，同時考慮才有效)gNN紅軟基地
 gNN紅軟基地
原則：gNN紅軟基地
1.相信個案可以重新調(diào)整自己的環(huán)境，以改變自己的行為，在實際生活情境中，獲得良好的適應，且可達到類化效果。gNN紅軟基地
2.強調(diào)教導個案改善行為之前，應先讓個案對事件先有正確認知(認知先於行為)，讓個案控制情緒減少暴力行為。gNN紅軟基地
  應用方法：gNN紅軟基地
1.自我控制    2.自我對話(自我指導)  3.角色扮演gNN紅軟基地
4.楷模學習    5.鬆弛訓練    6.自我監(jiān)控 … 等gNN紅軟基地
認知行為取向教學gNN紅軟基地
例：控制忿怒行為 (Spragg，1983)(10名MR)gNN紅軟基地
 步驟：gNN紅軟基地
 1.認知準備gNN紅軟基地
    (1)讓學生瞭解自我對話存在的事實gNN紅軟基地
    (2)讓學生試著覺察自己發(fā)怒時的身心狀態(tài)，以免憤怒情緒過於高漲gNN紅軟基地
    (3)讓學生在生氣時，說出內(nèi)在的自我對話。gNN紅軟基地
       若學生表達困難，老師示範或提示。gNN紅軟基地
2.建立技巧(1)老師示範不發(fā)怒的自我對話(自我指導)形式。     如：「我不笨!我很生氣，但我不需要大叫或打人！            gNN紅軟基地
                    如果我保持冷靜就能應付。我會表達情緒gNN紅軟基地
                    我就不會發(fā)脾氣了�！�gNN紅軟基地
   (2)老師教學生利用某些動作紓解發(fā)怒情緒，如稍動嘴角微笑、舉雙手等。gNN紅軟基地
    (3)學生能自我控制後，在進行自我增強。gNN紅軟基地
       如：「我做得很好！我沒有動手打他。我能表達自己的 感受， 讓我覺得很舒服�！�gNN紅軟基地
   (4)將前述步驟串連(chaining)，老師做完整個示範，並給予適切的引導練習，使學生由外顯的口語(自我)對話，轉變?yōu)閮?nèi)隱式的自我對話。gNN紅軟基地
3.類化：學生將訓練情境中學會的自我控制技巧應用於生活/工作情境。gNN紅軟基地
支架教學1– 支架式語言教學                                                                              scffolding instructiongNN紅軟基地
＊理論依據(jù)gNN紅軟基地
      Woods 和 Bruner 的「鷹架學習」gNN紅軟基地
       Vogtsky的「驅近發(fā)展區(qū)域」(ZPD)gNN紅軟基地
＊原則      gNN紅軟基地
    - 自然的親子師生互動過程中(親師是語言鷹架)gNN紅軟基地
     - 提供語言支持(語言是工具，亦是語言鷹架)gNN紅軟基地
     - 引導孩子主動學習 gNN紅軟基地
     - 孩子從潛能層次發(fā)展到實力層次過程中gNN紅軟基地
       逐漸褪除語言支持gNN紅軟基地
＊技巧—語言鷹架gNN紅軟基地
     - 語意圖     -引導式問題   -擴充與延伸gNN紅軟基地
(例)    支架式語言教學 的 語言鷹架--語意圖 一個主題與關鍵問題/語詞連結成一個鷹架似的網(wǎng)狀圖gNN紅軟基地
＊直線相連結一個主題與關鍵問題/語詞—gNN紅軟基地
     -  表示彼此之間的關係gNN紅軟基地
    -  在視覺上清楚呈現(xiàn)整個內(nèi)容gNN紅軟基地
    -  使樣本透過多重感覺與知覺的事件聯(lián)想與回憶，gNN紅軟基地
        聯(lián)結語意，製造資訊並摘要資料，使其能夠敘述gNN紅軟基地
         過去事件。gNN紅軟基地
＊類別：gNN紅軟基地
  -事件語意圖---主題方塊與關鍵方塊的連結gNN紅軟基地
    關鍵方塊：誰/何時/何地/何物/作什麼/感覺  gNN紅軟基地
  -語詞語意圖---主題和數(shù)個關鍵相關語詞gNN紅軟基地
                 連成蜘蛛網(wǎng)狀鷹架                    gNN紅軟基地
支架教學2– 心智圖畫模式教學gNN紅軟基地
語意圖(semantic map)     - 將主題具象化gNN紅軟基地
概念圖(concept map)       - 以一個主題為中心概念gNN紅軟基地
認知圖(cognitive map)     -從中心分枝連接其他相關概念gNN紅軟基地
魚骨圖(fishbone diagram)  -如此不斷擴散gNN紅軟基地
心智圖(or心靈地圖，mind map)  gNN紅軟基地
   - 利用線條/顏色/文字/數(shù)字符號/圖形等紀錄訊息gNN紅軟基地
目的：訓練/協(xié)助思考/記憶，增進能力                                                    gNN紅軟基地
理論依據(jù)                                      gNN紅軟基地
           70年代初Roger Sperry與Ornstein等研究發(fā)現(xiàn)：左右腦各司不同心智活動，較弱一側受到刺激鼓勵會與較強一側合作，可提昇全盤能力與效率達5~10倍以上gNN紅軟基地
社 會 故 事  social storygNN紅軟基地
Gray (1994)發(fā)展   ---適用對象：高功能自閉癥者gNN紅軟基地
目的：例行活動行為適當情緒回應及社交技能等gNN紅軟基地
              配合自閉癥兒童的視覺優(yōu)位學習gNN紅軟基地
閱讀(有語言者)/傾聽錄音帶+與閱讀(無語言者)/抄寫褪除gNN紅軟基地
四種基本句型呈現(xiàn)社會訊息：gNN紅軟基地
    1.描述句-描述人們在特定社會情境做些什麼gNN紅軟基地
                     (解釋一個社會情境及完成活動詳細步驟等)gNN紅軟基地
    2.透視句-描述他人在該社會情境的反應，以便學習gNN紅軟基地
                     了解他人如何覺知各種事件gNN紅軟基地
    3.引導句-用「我將…」或「我可以…」句型引導gNN紅軟基地
                    個人作出適當期許行為gNN紅軟基地
    4.控制句-確定個人使用來促進記憶和理解社會故gNN紅軟基地
                    事的策略gNN紅軟基地
其他社會情緒教學gNN紅軟基地
＃社會技巧訓練教學  (類似社會故事)gNN紅軟基地
       - 錄影帶教學與說明   -示範    -角色扮演             gNN紅軟基地
       - 技巧練習    -回饋(代幣)  -家庭作業(yè)gNN紅軟基地
＃心智解讀教學 (運用錯誤信念等)gNN紅軟基地
     -圖片敘述說明  -老師提出問題   -提出理由確認gNN紅軟基地
       -綜合整理          -回憶相關經(jīng)驗gNN紅軟基地
---小組或團體教導能有主動且較多社會互動gNN紅軟基地
---高比例普通同儕參與可增加練習與應用gNN紅軟基地
---適合高功能自閉癥兒童學習     ---需考慮類化gNN紅軟基地
結  語gNN紅軟基地
自閉癥教育要領gNN紅軟基地
    - 采用歷年教學特色與優(yōu)點gNN紅軟基地
    -配合并運用自閉癥兒童的特質(zhì)gNN紅軟基地
    -有系統(tǒng)連貫的課程與教學(兒童的學習非四分五裂)gNN紅軟基地
    -類化學習  (有教就會進步，但需考慮類化)gNN紅軟基地
    -家長/家人的理解與合作gNN紅軟基地
    -小區(qū)資源的運用gNN紅軟基地
自閉癥教育目標gNN紅軟基地
    - 提升兒童各領域發(fā)展?jié)撃艿阶畲笙?gNN紅軟基地
    - 改善癥狀，增進生活適應與學習能力gNN紅軟基地
    *最終目標：獨立生活gNN紅軟基地
早期療育相當重要gNN紅軟基地
 gNN紅軟基地

自閉癥兒童的表現(xiàn)PPT：這是一個關于自閉癥兒童的表現(xiàn)PPT，主要介紹了兒童孤獨癥又稱兒童自閉癥 ，是由腦功能發(fā)育不良引起，以社會交往和言語發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、刻板重復的動作為基本特征的行為癥候群等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀，是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙，歡迎點擊下載自閉癥兒童的表現(xiàn)PPT哦。

自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT課件：這是一個關于自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT課件，主要介紹了自閉癥概述、自閉癥癥狀、自閉癥兒童表現(xiàn)等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀，是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙，歡迎點擊下載自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT課件哦。

自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT：這是一個關于自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT，主要介紹了自閉癥的定義、自閉癥兒童心理和行為特征、自閉癥兒童診斷與鑒別標準、自閉癥兒童評估流程與評估項目等內(nèi)容。兒童孤獨癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。語言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀，是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙，歡迎點擊下載自閉癥兒童的表現(xiàn)特征PPT哦。