這是災害護理ppt，包括了災難醫(yī)學救援應對能力建設，各級醫(yī)療單位的災難應急預案應包括以下內容，災難醫(yī)學救援隊伍建設，護士在災難醫(yī)學救援中的作用等內容，歡迎點擊下載。

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一.災難醫(yī)學救援應對能力建設 （一）災難救援醫(yī)學的發(fā)展規(guī)劃 近年來我國災難醫(yī)療救援隊伍的水平和能力有了一定的發(fā)展，但仍存在一些問題，如①災難醫(yī)學救援組織機構不健全，②專業(yè)人員、技術、物資和設備缺乏，③參與救援單位多、協調溝通難，④各地區(qū)災難救援水平不平衡，⑤缺乏災難監(jiān)測設計系統，以及⑥災難醫(yī)學相關立法不健全等。 目前國內對災難計劃和災難準備的發(fā)展方向尚未有統一認識，一般認為應從以下方面加強災難救援應對能力的建設。 1.建立專門的國家及地方災難醫(yī)學管理協調網絡機構 2.加強專業(yè)人員災難醫(yī)學相關教育和培訓 3.建立完善災難醫(yī)學立法 4.加強災難救援醫(yī)學的理論和實踐研究 （二）醫(yī)療單位災難應急預案的制訂 為了進一步加強各級衛(wèi)生部門對災難醫(yī)療救援的應對能力，國家先后頒布多項規(guī)定，如《災難事故醫(yī)療救援工作管理辦法》、《全國救災防病預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等，對災害事故的防范和應急處置提出了規(guī)范。 各級醫(yī)療單位的災難應急預案應包括以下內容： 1.明確本單位災害事故應急處置組織機構、指揮體系及其工作職責，明確人員疏散、報警、指揮程序及現場搶救程序等事項，做到分工細致，職責明確。 2.單位全體工作人員應在發(fā)生災害事故時主動及時到達現場，在現場指揮部統一指揮下投入救災與搶險救援工作，有組織地開展醫(yī)療救援工作。 3.應將人員的疏散、轉移和應急救治作為預案的重點內容，及最大可能避免和減少人員傷亡。 4.對在災難或突發(fā)事件中受傷的人員以及轉移出的患者進行檢傷分類，便于醫(yī)務人員采取相應的救護措施。 5.明確規(guī)定傷病員轉送至其他醫(yī)療機構的原則、程度、途中救護措施、交接手續(xù)等。 6.定期對本單位全體人員進行災害事故應急處置知識、技能培訓，并組織災害事故應急預案模擬演練。 二.災難醫(yī)學救援隊伍建設 （一）醫(yī)療救援隊伍的建制 在應對突發(fā)災難時，醫(yī)療隊的組建可參照我國國際救援隊的 組建模式。 根據需要的不同，可分為三種編組模式： 分別為5人分隊、10人分隊和20人以上分隊。 1. 5人分隊建制 即小規(guī)模出隊模式。 人員：隊長1人、內科醫(yī)生1人、外科醫(yī)生2人、護士1人 裝備：內科救治箱1個、外科救治箱1個、急救背囊2個、防疫背囊1個、藥 材儲備箱2個、擔架2副 職能任務：現場急救、后送轉運、巡診、衛(wèi)生防疫、自身保障 2. 10人分隊建制 即中等規(guī)模出隊模式。 人員：隊長1人、內科組3人（醫(yī)生2人、護士1人）、外科組5人（醫(yī)生3人、護士2人）、檢疫防疫組1人（技師1人） 裝備：內科救治箱1個、外科救治箱2個、急救背囊4個、防疫背囊2個、藥 材儲備箱4個、擔架4副、網架式帳篷1個 職能任務（增加）：抗休克治療、緊急救命手術、檢水檢毒 3. 20人以上分隊建制 即流動醫(yī)院模式。 人員：指揮組：3人（隊長1人、副隊長2人，由內外科組長兼任） 現場急救組：內科救護組2個、外科救護組2個 職能任務：①現場急救組：搶救危重傷員 ②檢傷分類組：對傷病員進行傷病情評估和分類 ③內科救護組：主要行抗休克治療和內科疾病的診治 ④外科救護組：開展緊急救命手術。（腹腔內大出血、張力性氣胸、氣管切開、大血管結扎、外傷清創(chuàng)縫合、骨折固定等） ⑤醫(yī)技組：開展檢驗、超聲、X線檢查、藥品供應、衛(wèi)生防疫 ⑥留觀后送組：對經搶救病情平穩(wěn)的傷病員留觀并組織轉送至確定性醫(yī)療單位 （二）災難救援護士的教育與培訓 1.重視在職護士的災難護理繼續(xù)教育 2.開展災難護理學的基礎教育 3.強化災難醫(yī)療救援模擬演練 三.護士在災難醫(yī)學救援中的作用 《護士條例》規(guī)定，護士有義務參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康的事件，護士應當服從安排，參加醫(yī)療救護。 護士在災難救援不同階段起著不同的作用，護士應根據災難救援工作的不同階段參與制訂災難醫(yī)療救援計劃。 國外學者將災難的醫(yī)學救援分為三個階段，即準備/預備期（perparedness/readiness）、反應/實施期（response/implementation）、恢復/重建/評價期（recovery/reconstruction/evaluation）。 護士在各期有不同的優(yōu)先活動 1.護士在災難前的作用 第一個階段，護士的角色著重于預防，保護和準備。 在這個階段，應對護士加強訓練，評估災難救援資源，制定和訓練災難應急反應計劃。 護士的應急準備訓練：第一層次是個人的準備，包括身體、情感、軍事技能、家庭支持等準備：第二層次是臨床技能訓練，主要包括創(chuàng)傷救護的技能、傷員分類和現場疏散，災難中的工作程度以及對傷員的評估、個人的防護設備的使用等：第三層次是團隊訓練，包括操作能力、相關知識、領導和管理能力以及單位整合和認同的共同訓練。 在這個階段的另一個重要的任務就是制訂災難應急準備計劃。 2.護士在災難中的作用 第二個階段，護士的主要角色包括與其他災難救援人員的通訊聯系，建立傷員接收點（安置點）并進行傷員分類，對其他人員（如擔架員、志愿者）的工作進行安排，安排傷員分流或轉診，救援區(qū)域的安全保障以及合理分配工作人員的職責等。 3.護士在災難后的作用 第三個階段，護士要對安置區(qū)內的傷病員進行護理，并進行合理的轉診。 進行災難設施的重建工作，恢復醫(yī)院設施和修復損壞的設備。 特別重要的是對現有的災難應急反應計劃進行評價，發(fā)現其不足，并提出修改意見。 對于災難救援中的積極行為和消極行為進行識別，獎勵積極行為，矯正消極行為，撰寫嚴重事故報告等。 向災難中工作的偉大醫(yī)護人員們致以崇高的敬意！謝謝大家！XTh紅軟基地

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