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- 素材大。
- 2.28 MB
- 素材授權(quán):
- 免費(fèi)下載
- 素材格式:
- .ppt
- 素材上傳:
- chenrong
- 上傳時(shí)間:
- 2018-06-03
- 素材編號(hào):
- 195732
- 素材類別:
- 課件PPT
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素材預(yù)覽
這是老年失眠ppt,包括了什么是睡眠障礙,睡眠障礙的常見類型有哪些,老年睡眠障礙的常見原因有哪些,老年睡眠障礙的治療原則是什么,老年睡眠障礙護(hù)理措施等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
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思考問(wèn)題:
概述
睡眠障礙是指睡眠質(zhì)及量的異常,或在睡眠時(shí)發(fā)生某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)
概述:
良好的睡眠有什么好處?
維持機(jī)體平衡
消除疲勞
增強(qiáng)免疫
鞏固記憶
促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
對(duì)抗衰老
修復(fù)受損細(xì)胞
睡眠障礙對(duì)健康的影響……
免疫力下降
記憶力下降
注意力不集中
反映遲鈍
容貌衰老
增加抑郁的機(jī)率
增加長(zhǎng)期倦怠工作的情況
增加醫(yī)療資源消耗
增加行文障礙
增加心血管問(wèn)題的危險(xiǎn)
睡眠障礙常見類型
睡眠障礙常見類型
入睡困難 老年人睡眠潛伏期長(zhǎng),主要表現(xiàn)為入睡時(shí)間長(zhǎng)達(dá)30~60 min,而一旦入睡可獲較深的睡眠。
睡眠障礙常見類型
早醒 早晨覺醒時(shí)間比以往正常時(shí)間提前1 h以上,并且醒來(lái)后不能再入睡。
睡眠時(shí)間縮短 患者雖有充分的睡眠時(shí)間,但整夜累計(jì)睡眠的總時(shí)數(shù)<5 h。
多夢(mèng) 整夜均在做夢(mèng),醒來(lái)后自覺夜間一直處于活動(dòng)狀態(tài),未能熟睡,全身乏力,大腦不能保證充分休息。
眾人皆睡我獨(dú)醒~病因
其他因素:
影響睡眠因素及危害
老年人睡眠障礙的治療
心理干預(yù):認(rèn)知誤區(qū)
主要目標(biāo)是改變患者對(duì)睡眠的不合理信念和態(tài)度
對(duì)睡眠需要的期盼過(guò)高(如每晚需睡8小時(shí)):實(shí)際上,正常的睡眠結(jié)構(gòu)包括核心睡眠和選擇性睡眠兩部分;核心睡眠是恢復(fù)體力、精力的關(guān)鍵。另外,由于失眠患者處于“高警覺”狀態(tài),常常伴有睡眠感喪失及假性失眠
誤解或擴(kuò)大了失眠的后果(如認(rèn)為整天無(wú)精打采是由于沒睡好):其實(shí)失眠的后果與其說(shuō)是睡眠不足造成的,不如說(shuō)是失眠所引發(fā)的抑郁、焦慮情緒造成的
心理干預(yù)
對(duì)如何提高睡眠質(zhì)量的方法認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤:如多在床上躺些時(shí)間,早上床、晚起床這種應(yīng)對(duì)策略對(duì)睡眠危害極大!很多患者吃完晚飯后就早早上床,翻來(lái)覆去等待睡眠的到來(lái),當(dāng)困意遲遲無(wú)法降臨時(shí),開始變得抑郁、焦慮、沮喪,反而更加強(qiáng)化了“高警覺”狀態(tài),形成惡性循環(huán)
睡眠限制療法
充分利用在床時(shí)間,提高睡眠質(zhì)量。
具體做法:
先做一周的睡眠日記,包括幾點(diǎn)上床、幾點(diǎn)睡著、幾點(diǎn)醒
根據(jù)日記計(jì)算出該周平均睡眠時(shí)間和睡眠效率
例如患者報(bào)告平均臥床時(shí)間為7.5小時(shí),入睡時(shí)間為5小時(shí),則睡眠時(shí)間為5小時(shí),睡眠效率為67%
以患者上周入睡時(shí)間作為本周臥床時(shí)間,但要固定起床時(shí)間,且臥床時(shí)間不能低于5小時(shí)。
如果本周平均睡眠效率達(dá)85%~90%以上,則下周可提早15~30分鐘上床;如果睡眠效率在85%~90%之間,則下周維持原臥床時(shí)間;如睡眠效率低于80%,則下周上床時(shí)間要推遲15~30分鐘。
以上程序反復(fù)進(jìn)行,直到患者睡眠時(shí)間達(dá)患者理想的睡眠時(shí)間。
藥物治療
傳統(tǒng)方法:中草藥、針灸、氣功、睡眠療法、胰島素低血糖療法
目前使用最多:抗焦慮藥(苯二氮卓類(BZD))、抗抑郁藥、抗精神藥物等
盡量避免使用對(duì)一般睡眠障礙者害多利少的藥物
給藥的原則:
給藥途徑:靜注(15min以內(nèi))>口服(30~60min)>肌注(慢且吸收不完全)
短期內(nèi)可對(duì)癥使用BZD類催眠鎮(zhèn)靜藥物,避免長(zhǎng)期使用最久不超過(guò)28天。
給藥以防:
藥物的不良反應(yīng)造成白天精神不佳;
患者對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥或依賴;
撤藥后導(dǎo)致較原先更嚴(yán)重的睡眠紊亂
睡眠衛(wèi)生的促進(jìn)
心理護(hù)理與支持:
多與病人交談,以通俗易懂的語(yǔ)言為其講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、護(hù)理等內(nèi)容
針對(duì)性告知患者避免把精力、注意力都集中到睡眠上。對(duì)失眠引起的癥狀要采取順其自然的態(tài)度,不害怕,不對(duì)抗,把注意力放到行動(dòng)上減少失眠對(duì)患者的心理負(fù)面的影響
患者常存在焦慮、抑郁、恐懼、緊張情緒,人際關(guān)系敏感,并伴有軀體不適感。應(yīng)該耐心的開導(dǎo)、安慰病人,理解病人的痛苦。
護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家庭成員主動(dòng)參與改善老年人睡眠的工作。幫助老年人妥善處理各種引起不良心理刺激的事件
藥物指導(dǎo)
藥物副作用的觀察
阿普唑侖:心悸、心動(dòng)過(guò)速。
咪達(dá)唑侖:低血壓、急性譫妄、定向力缺失、幻覺、焦慮惡心、嘔吐。
艾司唑侖:大劑量使用致頭昏、心悸、口干。
阿米替林:口干、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸、直立性低血壓。
佐匹克。嚎诳、口干、肌無(wú)力、記憶障礙。
地西泮:嗜睡、頭昏、乏力,大劑量可有共濟(jì)失調(diào),震顫。
利眠寧:乏力、頭痛、暈眩、惡心、便秘。
氯氮平:唾液分泌增多、眩暈、粒細(xì)胞減少(必須監(jiān)測(cè)白細(xì)胞)口干、心肌炎和心肌病、疲乏、出汗、直立性低血壓、惡心、便秘、腸梗阻、尿潴留、癲癇
老年患者睡眠障礙的護(hù)理措施
查找失眠的原因所在,然后對(duì)癥治療。如果一時(shí)找不到失眠的原因,可查找一下自己的生活是否有規(guī)律。應(yīng)當(dāng)多進(jìn)行一些體育鍛煉和室外活動(dòng),如每晚睡前散散步、聽聽音樂(lè),可使內(nèi)心寧?kù)o,情緒穩(wěn)定。
要改變那些不利于睡眠的生活習(xí)慣,如飲酒、飲咖啡、喝濃茶、晚睡等,避免睡前過(guò)度興奮。還要減少內(nèi)心的憂慮和恐懼不安,做到按時(shí)作息。
老年患者睡眠障礙的護(hù)理措施
注意睡眠環(huán)境的改善。盡量避免在吵鬧、臟亂、強(qiáng)光的環(huán)境中睡覺。同時(shí),還要避免過(guò)度疲勞,及時(shí)治療身體上的種種不適。
要正確對(duì)待失眠。一個(gè)人的睡眠好壞,關(guān)鍵在于質(zhì)量,而不在于睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短,對(duì)失眠的不良心理暗示,往往比失眠本身的危害更大。因此,不要過(guò)分地計(jì)較睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短,而是能睡多少就睡多少,以順其自然的態(tài)度去對(duì)待睡眠
減輕病痛折磨,積極治療原發(fā)病 任何軀體病痛均會(huì)影響睡眠,為使患者有一個(gè)良好的睡眠,護(hù)理人員要做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
健康教育內(nèi)容針灸治療失眠ppt:這是針灸治療失眠ppt,包括了失眠的概念,睡眠的作用,失眠的危害,調(diào)衛(wèi)健腦針?lè)ㄖ尾〉奶攸c(diǎn),西醫(yī)失眠診斷標(biāo)準(zhǔn),適應(yīng)癥和禁忌癥等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
失眠的護(hù)理ppt:這是失眠的護(hù)理ppt,包括了概念,護(hù)理評(píng)估,主要護(hù)理問(wèn)題,護(hù)理措施,健康指導(dǎo),護(hù)理評(píng)價(jià),以不能獲得正常睡眠為主要臨床表現(xiàn),病位在心,失眠癥可參照本病護(hù)理等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。
中醫(yī)治療失眠ppt:這是中醫(yī)治療失眠ppt,包括了睡眠障礙的概念與源流,病因病機(jī),中醫(yī)治療,預(yù)防與調(diào)護(hù),睡眠障礙的發(fā)病情況,中醫(yī)學(xué)范疇與源流等內(nèi)容,歡迎點(diǎn)擊下載。